Fragebogen

Wenn Sie alle Baustellen Ihres Lebens zusammenfassen sollten, welches Problem würden Sie gern vordringlich gelöst haben?
Wobei versprechen Sie sich durch die Bachblüten Hilfe?

Seit wann besteht dieses Problem?

Wenn Sie an die Zeit denken, als die Schwierigkeiten zum ersten Mal aufgetreten sind, gab es da ein Ereignis, Emotionen, Ängste, Probleme. Vielleicht auch solche, die Sie mal schnell weggesteckt haben?
❏ Trennung von einem Menschen
❏ Tod eines Menschen
❏ Jobverlust
❏Finanzielle Probleme
❏Krankheit oder Operation
❏Nichts
❏Ja und zwar…………………….
Wenn Ihnen nichts Besonderes einfällt, gehen Sie bitte vom Zeitpunkt der ersten Schwierigkeiten 2 Jahre zurück und versuchen Sie die Frage nochmals zu beantworten

Haben Sie häufig das Gefühl, mehr zu geben als zu bekommen?

Wenn Sie Entscheidungen treffen müssen, fällt Ihnen das leicht oder brauchen Sie lang und viele Informationen?
❏Fällt mir leicht, ich entscheide schnell und spontan
❏Fällt mir nicht leicht
Wen fragen Sie um Rat?

Wie ist das Verhältnis zu Ihren Eltern?
❏Sehr gut, immer schon
❏Sehr gut seit………………………………………
❏Zu einem Elternteil gut und zwar zu……………………………..
❏Neutral, wir sehen uns selten
❏Gar nicht gut weil……………………………………….
Gibt es Menschen, mit denen Sie noch eine Rechnung offen haben?

Denen Sie nicht verzeihen können?
❏Niemanden, ich habe allen schon längst verziehen
❏Ja, eine bestimmte Person
❏Einige, ich habe das Gefühl, schon sehr oft verletzt worden zu sein
Gibt es etwas, das Sie Ihren Eltern nicht verzeihen können?
❏Ja und zwar……………………..
❏Nein
Wenn Sie an Ihre Kindheit denken, würden Sie sagen, dass sie insgesamt
eine glückliche war?
❏Ja, sehr glücklich, ich denke gern daran zurück und würde mir sogar manchmal wünschen, ich wäre wieder ein Kind
❏Sagen wir, zufriedenstellend, keine besonderen Erinnerungen an besonders gut oder besonders schlecht
❏Nicht so gut, ich versuche bei meinen Kindern vieles anders zu machen (oder ich würde, falls Sie keine Kinder haben)
❏Sie war überhaupt nicht glücklich, es war einfach nur furchtbar
Wenn nicht, was hat Ihnen gefehlt?

Gibt es etwas, was Sie sich selbst nicht verzeihen können?
❏Nein, ich bereue nichts und würde alles genauso wieder machen
❏Ja, es gibt schon so manches, aber man kann es ja nicht mehr ändern, ich hake das ab
❏Es gibt da was, an das ich auch oft denke und das ich gern ungeschehen machen würde
Wie reagieren Sie, wenn Ihnen jemand ein Kompliment macht?
❏Ich freue mich darüber und bedanke mich
❏Es ist mir ein bisschen unangenehm
Sind Sie lieber allein oder unter Menschen?
❏Allein, da kann ich am besten abschalten, fühle mich auch nicht einsam
❏Ich bin lieber unter Menschen als allein zuhause, brauch aber nicht jeden Tag Unterhaltung
❏Zuhause fällt mir schnell die Decke auf den Kopf, ich gehe lieber weg, treffe mich mit Freunden oder lade zumindest Freunde zu mir ein
Können Sie gut Gefühle zeigen?
❏Nein, gar nicht, ich versuche da eher, mich zurück zu halten
❏Ja, sehr gut. Wenn es sein muss, kann ich auch mal richtig Dampf ablassen oder öffentlich heulen
Wann haben Sie zuletzt geweint und warum?
Wovor haben Sie Angst?

Gibt es irgendwelche Phobien (Spinnen, Schlangen, Flugreisen, offene Plätze, Lift)?
❏Nein
❏Ja und zwar…………………………………….
Wenn heute eine gute Fee vorbei käme, wie aus dem Märchen, und Sie hätte einen großen Wunsch frei, und Geld, langes Leben und Gesundheit für sich und Ihre Familie wäre bereits erledigt, was würden Sie sich wünschen?

Waren Sie in den letzten Jahren irgendwann mal in einer Situation,wo Sie mit dem Rücken zur Wand gestanden sind und nicht mehr weiter wussten?
❏Nein, nie
❏Ja, aber ich möchte darüber nicht reden, ist ja vorbei, was uns nicht umbringt, macht uns hart
Wenn Sie Schmerzen haben, krank werden, sich verletzen – können Sie beobachten, ob dies mehr die rechte oder die linke Körperhälfte betrifft?
❏Betrifft beide Körperhälften gleichermaßen
❏Ja, mehr rechts
❏Ja, mehr links
Haben Sie irgendwelche Allergien oder Unverträglichkeiten?
❏Nein, keine
❏Ja und zwar……………………………
Werden Sie schnell ungeduldig? Zum Beispiel an der Kasse vom Supermarkt, im Stau, wenn Sie warten müssen?
❏Nein, sehe das als gute Pause im Leben an
❏Ja, aber man kann es ja nicht ändern, versuche ruhig zu bleiben
❏Mag ich gar nicht und da merke ich dann, wie mein Blutdruck steigt und es mir gar nicht gut geht
Gibt es etwas, für das Sie sich wirklich engagieren? Eine Hilfsorganisation,Kirche, Tiere oder ähnliches?
❏Nein, eigentlich hab ich derzeit mit mir selbst genug und mir hilft auch niemand
❏Ja, und ich mache das sehr gern und es gibt mir viel Energie
❏Ja, aber es ist in letzter Zeit schon sehr belastend geworden
Können Sie gut einschlafen?
❏Ja, kein Problem, sehr selten mal, dass ich noch länger wach liege
❏Nein, mir gehen abends noch soviele Gedanken im Kopf herum
❏Einschlafen vielleicht, aber wenn ich in der Früh aufwache, möchte ich mir am liebsten gleich wieder die Decke über den Kopf ziehen.
Haben Sie irgendwelche körperlichen Probleme, die immer wieder kehren, zum Beispiel Kopfschmerzen, Durchfall, Hautprobleme?

Wenn Sie in einer Partnerschaft leben oder gelebt haben, wollten Sie da eher viel Zeit mit Ihrem Partner verbringen, das heißt, brauchen Sie viel Nähe, oder wird Ihnen das schnell zu viel und wollen Sie mehr Zeit für sich selbst?
❏Möchte viel Zeit mit meinem Partner verbringen, ich finde, eine gute Beziehung heißt auch, möglichst viel gemeinsam zu machen
❏Ich brauche viel Freiraum und kann es gar nicht haben, wenn ein Partner so viel um mich herum ist
❏Mal so, mal so, ich kann mit beidem leben
Passieren Ihnen oft die gleichen Missgeschicke oder Flüchtigkeitsfehler?

Schlüssel vergessen, Brieftasche liegen gelassen, verschlafen, Steuererklärung zu spät abgegeben etc.?
❏Ja, erkenne mich da wieder
❏Nein, es gibt soviele Fehler, man muss die nicht wiederholen
Ertragen Sie Unordnung oder müssen Sie auch dann noch schnell aufräumen und putzen, wenn Sie eigentlich müde sind und sich lieber vor den Fernseher setzen würden?
❏Wenn ich um mich herum Unordnung sehe, kann ich nicht wirklich entspannen, lieber putze ich da noch schnell.
❏Ist mir egal, morgen ist auch noch ein Tag
Mögen Sie es gern, wenn Dinge sich möglichst nicht so verändern, also gleicher Urlaubsort, gleiches Lokal, gleiches Gericht auf der Speisekarte, oder reizt Sie gerade das Neue?
❏Es gibt mir Sicherheit, wenn ich schon weiß, was mich erwartet und nicht ständig neu entscheiden muss
❏Das wäre mir viel zu langweilig, ich liebe es, immer wieder etwas Neues zu entdecken
❏Kann mich da nicht entscheiden, mal so, mal so
Gibt es in Ihrem Leben Feindbilder wie Raucher, Radfahrer, Migranten usw. und wie reagieren Sie da?

Sind Sie ein disziplinierter Mensch und eher streng mit sich selbst, wenn Sie zum Beispiel eine Diät halten oder noch eine wichtige Aufgabe erledigen müssen?
❏Ja, wenn ich mir was vorgenommen habe, dann zieh ich das auch durch
❏Nein, eigentlich nicht, ich neige eher dazu, schnell aufzugeben und wieder etwas Neues auszuprobieren
Hat man Ihnen schon mal vorgeworfen, Sie wären hysterisch oder zu überschwänglich, zu emotional, würden übertreiben?
❏Ja, diesen Ruf habe ich. Ich nehme mir viele Dinge eben mehr zu Herzen als andere
❏Nein, eher sogar das Gegenteil, viele Menschen glauben, ich könne gar keine Gefühle raus lassen
❏Weiß nicht
Beneiden Sie jemanden? Wenn ja, wen und warum?

Haben Sie oft das Gefühl, dass unangenehme Arbeiten immer an Ihnen hängen bleiben, im Büro oder in der Familie?
Wenn Ja, beschreiben Sie das ein wenig:

Haben Sie irgendein künstlerisches Hobby, sind Sie künstlerisch begabt?
Und wenn ja, üben Sie es auch aus?

Haben Sie mal beobachtet, ob Ihre Stimmung vom Wetter abhängt?
❏Niemand mag dauernd Regen, aber wirklich beeinflussen tut es mich nicht
❏Ja, im Winter bin ich schon eher depressiv, bin ein Sonnenmensch
❏Im Gegenteil, im Winter oder wenn es regnet kuschele ich mich zuhause ein und lese ein gutes Buch.
Haben Sie jüngere oder ältere Geschwister?
❏jüngere Geschwister
❏ältere Geschwister
❏Beides
❏Bin Einzelkind
Was fehlt Ihnen zum Glück?

Wie würde Ihr Partner Sie mir beschreiben?

Wenn Sie an die vergangene Woche denken, worauf sind Sie da richtig stolz, was haben Sie gut gemacht?

Was können Sie besser als andere, was schlechter?

Haben Sie gerade eine Veränderung vor sich? Wohnungs- oder Jobwechsel, Trennung etc.?
❏Nein
❏Nein, aber ich denke oft daran
❏Ja und zwar __________________________
Was sollte passieren, damit Sie die Bachblütenberatung am Ende als erfolgreich beschreiben würden?

Teilen mit:

Gefällt mir: